Audit simulation for Intern
ผลการประเมิน
จุดคัดกรอง
- ประเมินได้ว่า ผู้ป่วยต้องการ resuscitation management ตามเวรเปล เข็นเข้า Zone แดง
Resuscitation zone
- ทีมเข้าประเมินผู้ป่วยทันที แต่ทีมขาด team leader ในการสั่งการ ไม่ได้แบ่งหน้าที่สมาชิกในทีม แต่ยังพอมี closed loop communication
- ประเมินผู้ป่วย ข้ามขั้นตอนไปมา ไม่เป็นไปตาม primary survey ทำให้ล่าช้าในการ management
- ไม่ได้ดู v/s คนไข้ ทำให้ ไม่ได้สั่งการรักษาภาวะที่บ่งบอกถึง life threatening
- เมื่อทีมประเมินว่าต้อง synchronizing cardioversion ผู้ป่วย ทีมสามารถใช้เครื่องได้ดี ปรับจูลพลังงาน กดชาร์จ ช็อคเองได้ มีการสั่ง sedate ผู้ป่วยก่อนช้อค แต่ยังลืมเรื่องใช้ paddle เด็กยังไม่ถูกต้อง
โอกาสในการพัฒนา
- ทบทวน PALS ให้แม่นยำ เนื่องจากเจอเคสเด็กน้อยทำให้ยังมีความไม่มั่นใจในการ management
- จำ dose ยา ที่ใช้บ่อย
- มีสติ ในการประเมินผู้ป่วย จะได้ตั้งต้นในการรักษาถูกต้อง ครบถ้วน
